En este caso, las curvatura normal de la cornea o del cristalino no son homogéneas en sus meridianos, observándose diferentes poderes refractivos en cada meridiano, lo cual produce que luz no se enfoca correctamente.
Las personas que sufre de astigmatismo, ven mal tanto de lejos como de cerca, pero el signo visual más importante es que la personas ven la letras con sombras o desenfocadas. Tanto en los defectos miópicos e hipermetrópicos se puede asociar el astigmatismo. Se corrige también con anteojos y lentes de contacto rígidos o también conocidos como duros.